(QBĐT) - Chiều ngày 31-10, tại cơ quan BHXH Quảng Bình, phóng viên các cơ quan thông tấn, báo chí địa phương và trung ương đóng trên địa bàn đã tham dự hội nghị trực tuyến cung cấp thông tin định kỳ về BHXH, BHYT do BHXH Việt Nam tổ chức tại đầu cầu Hà Nội. 

Hội nghị trực tuyến cung cấp thông tin định kỳ về BHXH, BHYT phía đầu cầu Quảng Bình.

Tại hội nghị, đại diện lãnh đạo BHXH Việt Nam thông tin tới các cơ quan thông tấn, báo chí về một số nội dung trọng tâm: Nhận diện các nguyên nhân chính làm gia tăng bất hợp lý chi phí khám chữa bệnh; quy định mới về việc đóng BHXH; tình hình thanh toán chi phí khám chữa bệnh BHYT 9 tháng năm 2017.

Tính đến 31-9-2017, đã có 122,6 triệu hồ sơ được gửi đề nghị thanh toán BHYT với số tiền 63.593 tỷ đồng; 21 tỉnh có chi phí khám, chữa bệnh BHYT 9 tháng vượt quỹ KCB BHYT cả năm 2017 trên 100 tỷ đồng; 6 tỉnh có số chi KCB BHYT bội chi cao, cao nhất là tỉnh Nghệ An (919 tỷ đồng).

BHXH các tỉnh, thành phố đã thực hiện giám định, duyệt, áp dụng 11,4 triệu bản ghi về danh mục thuốc, dịch vụ kỹ thuật, vật tư y tế; đã từ chối gần 360.000 danh mục dịch vụ, đạt tỷ lệ 2,74% số đề nghị của cơ sở khám chữa bệnh.

Trong 9 tháng năm 2017, BHXH các tỉnh thực hiện giám định chủ động trên 9,3 triệu hồ sơ, đạt tỷ lệ gần 7,9% số hồ sơ đề nghị thanh toán với số tiền từ chối thanh toán trên 114 tỷ đồng; đã tổ chức chọn mẫu giám định hơn 27.200 đợt. Chi phí cho KCB BHYT cho nhóm đối tượng học sinh, sinh viên hơn 2.067 tỷ đồng với hơn 6,3 triệu lượt khám chữa bệnh.

Ngày 25-9-2017, BHXH Việt Nam chính thức đưa hệ thống giám sát BHYT, phân quyền sử dụng theo Quy chế số 1559/QĐ- BHXH của Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam, với mục tiêu giám sát trực tuyến chi phí khám, chữa bệnh BHYT và tình trạng gia tăng bất thường KCB BHYT…

Tại hội nghị, đại diện BHXH Việt Nam cũng thông qua một số quy định mới, áp dụng từ ngày 1-1-2018, như: đối tượng thuộc diện tham gia BHXH bắt buộc; tiền lương đóng BHXH; ngân sách nhà nước hỗ trợ tiền đóng BHXH cho người tham gia BHXH tự nguyện sẽ được triển khai.

Tại hội nghị trực tuyến, những câu hỏi của phóng viên, biên tập viên các cơ quan thông tấn, báo chí xoay quanh vấn đề: Lương hưu; phân bổ dự toán quỹ khám chữa bệnh BHYT năm 2017; giám định viên; tiền lương và các khoản phụ cấp bổ sung từ ngày 1-1-2018; thông tuyến… đã được đại diện cơ quan chuyên môn của BHXH Việt Nam trả lời thấu đáo.

D.H